[의약학] 동서협진과 CASE 객담 호흡곤란을 호소하는 뇌경색 남환 1례
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작성일 19-10-21 18:46본문
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[의약학] 동서협진과 CASE 객담 호흡곤란을 호소하는 뇌경색 남환 1례
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순서
객담, 호흡곤란을 호소하는 뇌경색 남환 1례
Ⅰ. 서론
중풍 발병 이후에 환자가 호소하는 증상에는 두통, 현훈, 구토, 반신부전마비, 언어장애, 호흡장애, 대소변장애, 착란, 흉민 등 다양하며 합병증으로는 폐렴, 요로감염, 욕창, 위장관출혈 등이 있다1). 본 환자는 1996년 중풍이 발병한 이래로 여러 증상과 합병증을 호소하였으며, 최근에는 객담, 의식장애, 호흡곤란, 사지마비, 연하곤란의 증상이 심해져 치료를 위해 입원하였다.
Ⅱ. 증례
이름
김OO
직업
무직
성별/나이
M/76
신장/체중
174/53
1. 환자 초진기록
주소증
1. Sputum(객담)
2. Mental Gr. Ⅱ drowsy
3. Dyspnea(호흡곤란)
4. General weakness
5. Quadriparesis(사지마비)
6. Dysphagia(연하곤란)
발병일
2013. 02. 21
현병력
상기 Pt. 76세 남환. 1984년 위암 절제술 받고 1998년 Cb-inf. Dx. 삼성병원에서 입원치료 받은 적 있으며 HTN DM 외 평소 별무대병 중 general weakness 증세 발하여 본격적인 한방처치 받기위해 2013년 2월 21일 본원 KOMC ER 경유하여 3ICU에 입원했다가 2013년 2월 26일 7A 3710호(prof. 이준희part)에 adm하여 치료 받던 중 2013년 3월 18일 Pneumonea 발생하여 3316호(prof.류재환 part) adm하여 …(생략(省略))
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다. 하지만 본 환자는 객담을 자발적으로 제거하기가 힘들고 호흡곤란 또한 점점 심해지고 있다
기관절개술은 호흡보조가 필요하거나 상기도 폐쇄나 두부 손상 등의 응급상황에서 기도 유지를 위해 시행되는 비교적 안전한 시술로2) 본 환자에게 객담의 제거와 호흡유지를 위하여 기관절개술이 필요하다고 볼 수 있다 본 증례에서는 본 환자에게의 기관절개술의 必要性에 대하여 고찰하고 본 환자가 복용하고 있는 한약을 살펴보고 그 외에 할 수 있는 치료에 대하여 고찰하였다.