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[의약학] 동서협진과 CASE prosopospasm, quadriplegia,

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작성일 19-09-24 03:20

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레포트/의약보건



prosopospasm, quadriplegia, dysphagia, dysuria를 주소로 하는
traumatic ICH 환자 1례
I. Admission note
가.
이름
김00
나이
38
성별
남
C/C
prosopospasm
quadriplegia(Motor Gr.0)
dysphagia
dysuria
P/I
# 2012. 4. TA로 강북삼성병원 visit하여 Brain-CT, MRI 검사 후 뇌출혈 dx.받아 op 시행 후 Adm-Tx함(입원기간).
# 2013. 3. 한전병원 T/F하여 Adm-Tx
# 2014. 3. 10 본원 ER 통해 동서협진(prof.류재환) Adm.
# 2014. 3. 25. 본격적인 한방치료 위해 동관 8B 3840호(Prof. 이의주)로 이동침대 타고 Adm.
O/S
2012. 4.
ADM
2014. 3. 10
개인력
술 : 주 1회, 소주 1병
비흡연
무직
P/H
drug Hx(...

prosopospasm, quadriplegia, dysphagia, dysuria를 주소로 하는
traumatic ICH 환자 1례
I. Admission note
가.
이름
김00
나이
38
성별
남
C/C
prosopospasm
quadriplegia(Motor Gr.0)
dysphagia
dysuria
P/I
# 2012. 4. TA로 강북삼성병원 visit하여 Brain-CT, MRI 검사 후 뇌출혈 dx.받아 op 시행 후 Adm-Tx함(입원기간).
# 2013. 3. 한전병원 T/F하여 Adm-Tx
# 2014. 3. 10 본원 ER 통해 동서협진(prof.류재환) Adm.
# 2014. 3. 25. 본격적인 한방치료 위해 동관 8B 3840호(Prof. 이의주)로 이동침대 타고 Adm.
O/S
2012. 4.
ADM
2014. 3. 10
개인력
술 : 주 1회, 소주 1병
비흡연
무직
P/H
drug Hx(+)
OP Hx(+) : 2012. 3. TA로 뇌혈관수술
F/H
부 : DM, 암
입원
동기
sequelae of ICH의 본격적인 한방치료
기본사항

나.
1. Brain CT
Metabolic defect in right frontal cortex.
Metabolic defect in both cerebellar hemisphere (Lt`Rt).
2. 생화학 검사
검사명칭
참고치
단위
2014. 3. 23
2014. 3. 18
2014. 3. 16
2014. 3. 16
ALP
39~108
IU/L
139
99

115
AST
~40
U/L
86
37
ALT
~40
U/L
163
84
GGT
~50
U/L
361
295

359
CRP
~0.3
mg/dL
1.84

3.14

3. 혈액검사
검사명칭
참고치
단위
2014. 3. 23
2014. 3. 16
2014. 3. …(省略)

다.
REPORT 74(sv75)


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